În conformitate cu calendarul evenimentelor Organizației Mondiale a Sănătății pentru anul 2019, prevederile Programului național de promovare a sănătății pentru anii 2016-2020, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1000 din 23 august 2016, Programului național de combatere a hepatitelor virale B, C si D pentru anii 2017 -2021, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 342 din 26 mai 2017, și în scopul informării populației pentru a crește gradul de conștientizare a hepatitelor virale si pentru a influența schimbările reale, este marcată în anul curent această zi cu tema ”Depistează-i pe bolnavi pentru a salva milioane de vieți”. La nivel mondial, virusurile hepatice B și C au afectat 325 milioane de persoane, provocând 1,4 milioane de decese anual, Hepatitele virale reprezintă a doua boală infecțioasă, după Tuberculoză, care afectează de 9 ori mai multe persoane decât infecția HIV. Acestea pot fi prevenite, tratate, iar in cazul hepatitei virale C — vindecate.
În regiunea europeană, conform OMS, aproximativ 13 milioane de persoane trăiesc cu hepatita virală cronică C si aproximativ 15 milioane de persoane sunt infectate cu virusul hepatic C, dar 80% din ei nu cunosc că sunt infectați datorită manifestării asimptomatice a maladiei. Deoarece boala este deseori netratată, hepatita virală cronică este o cauza majoră a cirozei hepatice si a cancerului hepatic primar. Mortalitatea prin hepatita virală B constituie in regiune aproximativ 36.000 de decese anual, iar prin hepatită virală C — aproximativ 86.000.
În Republica Moldova, hepatitele virale continuă a fi o problemă majoră de sănătate publică, cu toate că morbiditatea prin hepatita B acută s-a redus de la 25,6 la 100 mii populație în anul 1997 până la 0,6 în anul 2018, respectiv prin hepatita C acută de la 6,1 până la 1,0; prin hepatită virală D — de la 1.9 până la 0,1. Țara noastră este considerată în continuare drept o zonă cu endemicitate medie prin hepatite virale, în special datorită ratelor ridicate de morbiditate cauzate de hepatitele virale cornice B si C (18,8 cazuri de hepatită cronică B si 25,3 cazuri de hepatită cronică C la 100.000 populație). Analogică este situația epidemiologică și în raion: în perioada anilor 2015-2018 se înregistrează anual 0-1 caz hepatită virală acută B si 0-4 cazuri hepatită virală acută C. Predomină morbiditatea prin hepatită virală cronică B — 49 cazuri si hepatită cronică C — 78 cazuri.
Răspunsul național si teritorial în combaterea hepatitelor virale se realizează prin implementarea Programului de combatere a hepatitelor virale B, С si D acute pentru anii 2017-2021 si are ca scop reducerea morbidității prin hepatitele virale B, С si D acute, cornice, ciroze cu minimalizarea consecințelor socio-economice. Este implementat algoritmul de supraveghere al Hepatitelor virale B, С si D acute si noțiunile de caz standard, este accesibilă testarea pentru depistarea precoce a bolnavilor cu efectuarea diagnosticului specific de laborator, se asigura siguranța transfuziilor de sânge prin testarea tuturor donatorilor; se realizează masuri în scopul prevenirii transmiterii prin injectare si asigurarea siguranței injecțiilor, se realizează prevenirea transmiterii perinatale, inclusiv screening-ul femeilor însărcinate si imunizarea copiilor (nou-născuți) si contigentelor decretate împotriva hepatitei virale B. Pacienții cu hepatite virale B, С si D au acces la servicii calitative de tratament si îngrijire continuă, în a. 2018 au fost incluși în tratament antiviral 6282 pacienți. Eficacitatea tratamentului antiviral a fost estimat de peste 97%. Se asigură achiziționarea centralizată a medicamentelor pentru tratamentul pacienților cu hepatite virale cu alocarea mijloacelor financiare necesare.
Alianța Mondială a Hepatitei în cadrul Zilei mondiale a Hepatitei din 2018 a lansat acțiunea ”Depistează bolnavi pentru a salva milioane de vieți”, o campanie cu o durată de trei ani (pânî în a. 2020) cu acțiuni de comunicare, sensibilizare si educare a populației despre prevenire, testare si tratamentul hepatitei. Campania a fost lansată pentru a atrage atenția la faptul că milioane de oameni suferă de hepatita virală si nu-și cunosc statutul.
Obiectivele campaniei sunt: creșterea gradului de conștientizare cu privire la importanța extinderii serviciilor de diagnostic si tratament a hepatitei; încurajarea populației pentru tratare si depistarea precoce a hepatitei; informarea si educarea populației despre importanța de prevenire a hepatitelor virale.
De Ziua Mondiala a hepatitei informați-vă dumneavoastră si diseminați cunoștințele despre riscurile hepatitei virale, măsurile de prevenire, serviciile de testare, tratament si recuperare pentru o viață activă. Dacă boala este depistată la timp, riscul de îmbolnăvire cronică si povara financiară a familiei dumneavoastră pot fi evitate.
Nicolae Gorcinschi,
șeful Secției controlul bolilor transmisibile si managementul urgențelor de sănătate publică CSP Soroca
